Obezite cerrahisi veya bariatrik cerrahi, aşırı obeziteyi tedavi etmek için uygulanan cerrahi işlemleri kapsar. Bu işlemler, kilo kaybını teşvik ederek ve sağlık komplikasyonlarını azaltarak obeziteyle mücadelede etkili bir yol sağlar. Obezite cerrahisi genellikle diyet ve yaşam tarzı değişiklikleriyle başarılı olunamayan veya ciddi sağlık sorunlarına yol açan obezite durumlarında önerilir.

Obezite Cerrahisi Türleri

Mide Küçültme Cerrahisi (Sleeve Gastrektomi): Bu prosedürde, midenin büyük bir kısmı çıkarılır ve küçük bir tüp şeklinde kalır. Bu, mide hacmini azaltarak kişinin daha az yemek yemesini sağlar ve tokluk hissini artırır.

Roux-en-Y Gastrik Bypass: Bu prosedürde, midenin üst kısmı küçük bir tüp şeklinde bırakılır ve ince bağırsak bir kısmı doğrudan bu küçük mide parçasına bağlanır. Bu, hem mide hacmini azaltır hem de besin emilimini azaltır.

Ajuste Edilebilir Gastrik Bant (Laparoskopik Ayarlanabilir Gastrik Bandaj): Bu prosedürde, mide çevresine bir bant yerleştirilir, böylece mide hacmi küçülür ve kişi daha az yemek yer. Bu bant, gerektiğinde ayarlanabilir ve hatta çıkarılabilir.

Biliopankreatik Diversiyon: Bu prosedürde, mide küçültülür ve ince bağırsağın bir kısmı atlanır, böylece yiyeceklerin emilimi azalır.

Prosedür

Obezite cerrahisi, genellikle laparoskopik (kapalı) cerrahi yöntemleri kullanılarak gerçekleştirilir. Bu, küçük kesiler yapılmasını ve bir kamera ve cerrahi aletlerin kullanılmasını içerir. Genel olarak, prosedür şu adımları içerir:

Anestezi: Hasta genel anestezi altında uyutulur.

Cerrahi İşlem: Laparoskopik aletler kullanılarak, gerekli işlem yapılır (mide küçültme, bağırsak bypass vb.).

Yeniden Yapılandırma ve Kapatma: Gerekli yeniden yapılandırma gerçekleştirilir ve kesiler kapatılır.

İyileşme: Hasta, prosedür sonrası birkaç gün hastanede gözlem altında tutulur ve iyileşme süreci başlar.

Avantajlar

Kalıcı Kilo Kaybı: Obezite cerrahisi, genellikle kalıcı ve önemli miktarda kilo kaybına yol açar.

Sağlık Yararları: Obezite ile ilişkili birçok sağlık sorununda iyileşme sağlar, özellikle tip 2 diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi gibi durumlar.

Daha İyi Yaşam Kalitesi: Fiziksel aktivite ve günlük yaşam aktivitelerinde artış, genellikle hastaların yaşam kalitesini artırır.

Riskler ve Komplikasyonlar

Komplikasyonlar: Her cerrahi işlemde olduğu gibi, enfeksiyon, kanama, organ hasarı gibi komplikasyonlar görülebilir.

Yetersiz Kilolu Kalmak: Bazı hastalar, prosedür sonrası yeterli kilo kaybı elde edemeyebilir.

Beslenme Sorunları: Gıda intoleransı, malabsorbsiyon (besinlerin emiliminde sorun) gibi beslenme sorunları yaşanabilir.

Cerrahi Sonrası Komplikasyonlar: Yara iyileşmesi sorunları, mide bandında sıkışma, mide yırtılması gibi cerrahi sonrası komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Uygun Hastalar

Şiddetli Obeziteye Sahip Olanlar: Vücut kitle indeksi (VKİ) 40’ın üzerinde olanlar veya VKİ 35’in üzerinde ve obezite ile ilişkili sağlık sorunları olanlar.

Diğer Tedavi Seçeneklerinden Yarar Görmeyenler: Diyet, egzersiz ve ilaç tedavileriyle kilo vermede başarısız olanlar.

Obezite cerrahisi, aşırı kilo ve obezite ile ilişkili sağlık sorunlarını yönetmede etkili bir seçenek olabilir. Ancak, her hasta için uygun olmayabilir ve uzun vadeli sonuçları göz önünde bulundurularak dikkatlice değerlendirilmelidir