Asenden Aort Replasmanı
Asenden aort replasmanı, aortun çıkış noktasından itibaren ve genellikle aort kapağıyla birlikte aort kemerinin üst kısmının tamamen değiştirildiği bir cerrahi prosedürdür. Bu prosedür, aortun bu bölgesinde genellikle aort diseksiyonu veya aort anevrizması gibi ciddi patolojilerin tedavisi için gereklidir.
Asenden aort replasmanı genellikle açık kalp cerrahisi olarak gerçekleştirilir ve aşağıdaki adımları içerebilir:
- Anestezi: Hastanın genel anestezi altında olması ve uyutulması.
- Göğüs Kafesinin Açılması: Göğüs kafesi üzerinde bir kesinin yapılması ve sternumun (göğüs kemiği) açılması.
- Kan Devresinin Hazırlanması: Kalp-lung makinesi kullanılarak kan dolaşımının kalpten geçirilmesi ve oksijenlenmesi.
- Kalp Durdurma: Kalbin geçici olarak durdurulması ve soğutulması.
- Aortun Kesilmesi: Aortun çıkış noktasının ve üst kısmının kesilerek çıkarılması.
- Yeni Aortun Yerleştirilmesi: Protez bir aort kökü ve/veya tüp, aortun kesilen kısmının yerine dikilir.
- Kalbin Tekrar Çalıştırılması: Kalbin yeniden çalıştırılması ve kan dolaşımının normale dönmesi.
- Göğüs Kafesinin Kapatılması: Sternumun kapatılması ve dikişlerin atılması.
Asenden aort replasmanı, aortun kök bölgesindeki ciddi hastalıkların tedavisinde etkili bir yöntemdir. Bu cerrahi prosedür, aortun yırtılmasını veya genişlemesini önleyebilir ve hastanın yaşamını kurtarabilir. Ancak, cerrahi sonrası dönemde izlem ve uygun tedavi önemlidir.
Aort diseksiyonu genellikle aortun torasik (göğüs) bölgesinde başlar ve buradan aşağıya doğru ilerleyebilir. Aort diseksiyonu ani ve şiddetli göğüs ağrısıyla başlar ve zamanla farklı semptomlara yol açabilir. Semptomlar, diseksiyonun yırtılan kısmının yeri ve diseksiyonun yayılma şekline bağlı olarak değişir. Semptomlar arasında şunlar bulunabilir:
- Ani ve şiddetli göğüs ağrısı veya sırt ağrısı
- Nefes darlığı
- Terleme
- Bayılma
- Hızlı veya düzensiz kalp atışı
- Bulantı ve kusma
Aort diseksiyonunun nedenleri arasında yüksek tansiyon, arter duvarının zayıf olması, aort kapak hastalıkları, travma, genetik faktörler ve bazı tıbbi durumlar bulunabilir. Tedavi genellikle cerrahidir ve ameliyatla yapılan çeşitli prosedürler kullanılarak aort duvarının onarılması veya değiştirilmesi gerekebilir. Erken tanı ve tedavi önemlidir, çünkü aort diseksiyonu tedavi edilmezse, ciddi komplikasyonlara, hatta ölümcül sonuçlara yol açabilir.